（一）干熱滅菌 【原理】 

高溫對細菌有明顯的致死作用，主要機理是凝固菌體蛋白質，也可能與細菌DNA單螺旋斷裂、細菌膜功能受損及菌體內電解質濃縮有關。干烤箱為常用的干熱滅菌器，其殺菌作用是通過脫水干燥和大分子變性完成的。 【構造】 

干烤箱是中間夾著石棉的雙層金屬制成的方形或長方形箱，箱底裝有熱源，箱內有數層金屬架，并附有溫度計和自動溫度調節器等裝置。把待滅菌的物件均勻地放入恒溫干燥箱，加熱**160℃～170℃維持2小時即可達滅菌目的。 【使用方法及注意事項】 

1.將包扎好的待滅物品（培養皿、吸管器等）放于箱內，注意不要擺得太擠，以免妨礙氣流流通。  

2.關門，插上電源插頭（常為220伏），撥動開關，旋動恒溫調節器，**紅燈亮。  3.待溫度上升160℃～170℃時，借恒溫調節器的自動控制，保持此溫度2小時。  4.滅菌后停止加熱，待溫度下降**40℃以下方可開門取物，在這之前切勿自行打開箱門，否則其內物品(如玻璃器皿等)會因溫度驟然下降而爆裂。 【應用】 

干熱滅菌主要用于要求干燥的、耐高溫的物品滅菌，如玻璃器材、瓷器、凡士林、液體石蠟、藥粉等的滅菌。一般不耐高溫的、含有水份的物質，不能用這種方法滅菌。  

（二）濕熱滅菌 【原理】 

高溫對細菌有明顯的致死作用，主要機理是凝固菌體蛋白質，也可能與細菌DNA單螺旋斷裂、細菌膜功能受損及菌體內電解質濃縮有關。濕熱滅菌所需溫度較低，時間較短(表3-2)。特別是高壓蒸氣滅菌，因增加壓力而提高溫度，滅菌效果**佳。其主要優點是：①溫度較高，滅菌所需時間較短；②蒸氣穿透力強；③蒸氣冷凝時釋放汽化熱，能迅速提高物品的溫度；④物品不過分潮濕。 表3-2 熱力消毒滅菌法比較 

方法    溫度(℃)    時間(min)    滅菌器    適用物品 焚燒    ＞500    瞬時        廢棄物品、動物尸體滅菌 

干烤    160～170    120    干熱滅菌器（干烤箱）    玻璃器材、瓷器等滅菌 巴氏消毒法    61.1～62.8 71.7    30 

15-30s        牛奶、酒類等消毒 

煮沸消毒法    100    5        食具、刀剪、注射器等消毒 

流通蒸氣消毒法    100    15～30    Arnold流通蒸氣滅菌器    食具等消毒 

間歇滅菌法    100    30    流通蒸氣滅菌器(重復3次)    不耐高溫的含糖、牛奶等培養基 高壓蒸氣滅菌法    121    15～30    高壓蒸氣滅菌器    耐高溫、高壓及不怕潮濕的物品 高壓蒸氣滅菌器是目前應用**廣泛、滅菌效果**好的滅菌器具，其種類有手提式、直立式、橫臥式等。它們的構造及滅菌原理基本相同。高壓蒸氣滅菌方法的原理是水在大氣中100℃左右沸騰，水蒸氣壓力增加，沸騰時溫度將隨之增加，因此，在密閉的高壓蒸氣滅菌器內，當壓力表指示蒸氣壓力增加到15磅(1.05kg/cm)時，溫度則相當于121.3℃，在這種溫度下20min即可完全殺死細菌的繁殖體及芽胞。 【構造】 

高壓蒸汽滅菌器有各種形式及規格。下面以常用的高壓蒸汽滅菌鍋為例進行介紹。高壓蒸汽滅菌鍋是一個密閉的耐高溫和耐高壓的雙層金屬圓筒，兩層之間盛水。 

①外鍋：供裝水產生蒸汽之用。堅厚，其上方或前方有金屬厚蓋，蓋有螺栓，借以緊閉蓋門，使蒸汽不能外溢。加熱后，滅菌器內蒸汽壓力升高，溫度也隨之升高，壓力越大，溫度越高。 外鍋壁上還裝有排氣閥、溫度計、壓力表及安全閥。排氣閥用于排出空氣；壓力表：以表示鍋內壓力及溫度（公制壓力單位為公斤/cm2、英制壓力單位磅/英寸2、溫度單位℃）；安全閥又稱保險閥，利用可調彈簧控制活塞，超過定額壓力即自行放汽減壓，以保證在滅菌工作中的安全。 

②內鍋：為放置滅菌物的空間。  

【使用方法及注意事項】 

1.使用前的準備：滅菌器內清洗干凈，檢查進氣閥及排氣閥是否靈活有效，并加入適量水。  2.裝放滅菌物：將待滅菌的物品放入滅菌器內，注意不要放得太擠，以免影響蒸汽的流通和滅菌效果。然后加蓋旋緊螺旋，密封。  

3.預熱及排氣：加熱升溫使水沸騰，并由小**大打開排氣管（排氣閥），排除冷空氣，繼續加熱升溫，再關閉排氣管（閥）。 

4.升壓保溫：讓溫度隨蒸汽壓力增高而上升待壓力逐漸上升，待蒸汽壓力升**所需壓力(一般為103.43kPa，溫度則相當于121.3℃)時，控制熱源，維持所需時間，持續15～20min即可達到滅菌目的。 

5.降壓開蓋取物：保壓到規定時間之后，就停止加熱，緩緩排氣，待其壓力下降**零時，方可開蓋取物。 6.注意事項 

⑴此法滅菌是否徹底的一個關鍵是壓力上升之前，必須先把蒸汽鍋內的冷空氣完全驅盡，否則，即使壓力表已指到103.43kPa，而鍋內溫度則只有100℃，這樣芽孢則不能被殺死，造成滅菌不徹底，所以必須進行排氣。  

⑵降壓一般通過自行冷卻。如果時間來不及，可以稍開排氣閥降壓，但排氣閥不能開得太大，排氣不能過急，否則滅菌器內驟然降壓，滅菌物內的液體會突然沸騰，將棉塞沖濕，甚**外流。另外，降壓時壓力表上讀數雖已降**“0”時，滅菌物內溫度有時還會在100℃以上，如果開鍋太快還有沸騰的可能，所以**好在降壓后再稍停一會，滅菌物溫度下降后再出鍋較妥當。滅菌物滅菌后仍處于高溫時，容器內呈真空狀，降溫過程中外部空氣要重新進入容器。一般叫“回氣”，降溫過快，回氣就急，如棉塞不嚴密，空氣中雜菌就會重新進入滅菌物使其污染，這往往造成高壓蒸汽滅菌的失敗。因而降壓開蓋取物不宜過急。 【應用】 

高壓蒸汽滅菌可用于耐高溫、高壓及不怕潮濕的物品，如普通培養基、生理鹽水、紗布、敷料、手術器械、玻璃器材、隔離衣等的滅菌。